​​病毒性脑炎

病毒性脑炎是儿童中枢神经系统感染中常见的种。

脑炎原因

一般来说，病毒性脑炎可根据致病原因分为急性脑炎及感染后脑脊髓炎两大类。

1、急性脑炎：病毒通过血液（如流行性乙型脑炎病毒）或神经（如疱疹病毒）到达中枢神经，进而引起大脑灰质或灰白质交界处微血普及内皮细胞发炎反应，血管周边淋巴球浸润。

2、感染后脑脊髓炎（或称急性散播性脑脊髓炎）：是病毒感染引发的一种自体免疫现象，进而导致白质的髓鞘脱失而致病。

脑炎症状

大多数急性脑炎最初都表现为全身性病变的早期症状，例如发热、头痛、倦怠、身体不适、恶心、呕吐或肌肉酸痛等。随后才会出现典型的广泛性脑炎症状，最明显的就是意识的变化，包括精神混乱、谵妄、昏睡、嗜睡甚至昏迷不醒，偶尔还会表现出定向障碍、行为或言语障碍、抽搐等。少数患者可能表现出局部性症状，尤其是疱疹性脑炎好发于颞叶，从而会导致失语症、嗅觉缺失与局部性抽搐。感染后脑脊髓炎的病例大部分在感染后数天至数周内产生症状，其临床表现随大脑病变部位的不同而有所差异。

脑炎治疗和预防

病毒性脑炎中除疱疹性脑炎以外并无抗病毒药物，所以治疗以症状和支持性治疗为主，并要避免拌发症的发生。大部分轻度急性脑炎患者在积极采取支持性治疗后预后良好，少部分严重者会产生神经系统后遗症甚至死亡。